落红是要生了吗？预产期前出血的3大状况一定要了解

在怀孕后期，许多准妈妈都会担心出现「落红」的情况，因为这可能涉及到胎儿的健康。本文将介绍落红的原因以及出现异常出血时的各种情况，以及对应的医疗建议。

1. 落红的原因：子宫颈变薄

接近预产期时的出血，在大多数情况下是正常的现象。这是因为产前子宫颈会逐渐变薄、变软，同时产生黏性含血的分泌物，呈褐色或鲜红色，从阴道流出。通常情况下，如果血量不多，不需要住院待产，可以继续观察，一周内可能会开始阵痛。

2. 异常出血的原因及应对方法

a. 子宫颈或胎盘引起的出血

落红后，如果没有阵痛或破水等其他产兆，可以先洗个澡，然后前往医院检查。医师会评估子宫颈的状况，并建议妈妈先回家休息或直接入院待产。   如果出血量较大且持续，可能涉及胎盘的问题，应立即就医。

b. 异常出血的三种状况

状况1：轻微落红，医师判断为子宫颈变薄出血，但子宫颈尚未打开，无阵痛、破水等症状，通常医师建议回家待产。   状况2：落红并伴随阵痛或破水，医师通常会建议入院待产。   状况3：非子宫颈变薄引起，可能为胎盘异常出血，需立即住院安产或引产。

3. 异常出血的可能原因及对应的医疗建议

a. 前置胎盘： - 发生率约为两百分之一，通常在怀孕中期开始有出血症状。 - 危险因子包括子宫前有旧伤痕、剖腹产或子宫手术史、子宫肌瘤、子宫畸形等。 - 有前置胎盘的孕妈咪可能在出血时伴随腹痛，但大部分在卧床休息后出血停止。

b. 胎盘早期剥离： - 严重并发症，出血量大，颜色暗红，伴随腹痛。 - 危险因子包括子癫前症、高龄产妇、妊娠糖尿病、多胞胎等。 - 需立即施行剖腹生产或终止妊娠，确保产妇和胎儿的生命安全。

c. 隐藏式胎盘早期剥离： - 通常发生在患有严重妊娠高血压的孕妈咪身上，可能伴随腹痛或腰酸，阴道可能有少量流血或没有。

d. 子宫颈瘜肉或子宫颈癌： - 子宫颈有瘜肉或患有子宫颈癌，可能出现血丝分泌物。 - 危险因子包括抽烟、复杂的性生活、相关家族病史。

在怀孕后期，特别是出现异常出血时，及时就医至关重要。准妈妈们应该保持冷静，根据医生的建议采取相应的措施，确保自己和胎儿的健康。如果出现任何疑问或不适，务必及时咨询专业医生。